دیابت چیست ؟
دیابت نوعی بیماری است که باعث اختلال در سوخت و ساز گلوکز (قند خون) می شود .
این بیماری یکی از شایعترین بیماری های متابولیکی به شمار می آید .
اصلی ترین نقش انسولین پایین آوردن قند خون می باشد
در این بیماری بدن در تولید انسولین ناتوان شده و یا در برابر انسولین از خود مقاومت نشان می دهد .
به همین دلیل انسولین تولید شده از عملکرد طبیعی خود خارج می شود .
دیابت به دو نوع اصلی تقسیم می شود :
دیابت نوع یک
این بیماری 5 تا 10 در صد بیماران دیابتی را تشکیل می دهد و غالبا قبل از سی سالگی بروز می کند و حتما ریشه خانوادگی دارد .
در نوع یک دیابت سلولهای بتا در پانکراس تخریب شده و در تولید انسولین اختلال به وجود می آید .در اثر این تخریب بیماران دیابتی نوع یک برای ادامه زندگی به تزریق انسولین وابسته هستند همچنین بیماران دیابتی نوع یک غالبا لاغر هستند
دیابت نوع دوم
در این نوع دیابت که شامل 90-95%از بیماران دیابتی می شود بدن نسبت به عملکرد انسولین از خود مقاومت نشان می دهد .
در دیابت نوع دو بدن بیمار انسولین تولید می کند ولی سلولهای گیرنده فرد به انسولین مقاوم شده و از ورود انسولین به سلولها جلوگیری می کند و نمی گذارند اعمال طبیعی در سلول انجام شود.
در هایپرگلیسی قند خون افزایش می یابد و توانایی و سرعت سوخت و ساز بدن برای استفاده از گلوکز کاهش می یابد .این درحالی است که اگر افزایش قند در طولانی مدت در بدن وجود داشته باشد عوارضی مانند تخریب مویرگها را دارد که در این صورت می تواند اعضای مختلف بدن را مثل کلیه ،چشم ،و اعصاب را درگیر کند .و همچنین با بیماریهای قلبی عروقی نیز مرتبط باشد .
دیابت نوع دوم اکثرا با چاقی همراه است .
این بیماری در زنان بیشتر از مردان دیده می شود .دیابت نوع دو معمولا به تدریج ایجاد می شود و ممکن است سالها علامتی از خود نشان ندهد .
علائم دیابت نوع دوم
- سن بالای چهل سال
- سابقه خانوادگی
- کمی تحرک
- اشتهای زیاد و پر خوری
- افزایش وزن
- پر نوشی
- پر ادراری
- خستگی
- تاری دید
- فشار خون
- چربی خون
- خارش پوست و گزگز اندام ها
- یبوست
- تاخیر در بهبود زخمها
- کاهش وزن بدون دلیل
درمان
درمان در این نوع بیماران فقط به صورت کنترل بیماری در همه عمر است .
برای شروع بیماران دیابتی باید مصرف قندهای ساده را از رژیم غذایی خود به کلی حذف کنند سپس برای جلوگیری از نوسانات قند خون و مصرف کم مواد غذایی سه وعده غذا را به شش وعده تغییر دهند در این صورت انسولین کمتری برای سوزاندن قند موجود در هر وعده غذایی مصرف می شود .
گنجاندن سبزیجات و میوه جات کم شیرین ، غلات ، حبوبات و نانهای سبوس دار از عناصر مغذی و گوناگونی هستند که به بیماران دیابتی توصیه اکید می شود.
کاهش استرس و فشار روحی و ورزش سبک یا پیاده روی نیم ساعت در روز باعث تنظیم قند خون در این بیماران می شود .
جراحی بینی در افراد دیابتی
یکی از مسائل مهم در هنگام جراحی میزان قند خون است، به دلیل مشکلاتی که پس از جراحی برای بیماران دیابتی می تواند ایجاد شود بسیاری از این بیماران از انجام عمل می هراسند. و این سوال برای آنها پیش می آید که آیا آنها می توانند عمل بینی انجام دهند یا خیر
در صورت رعایت این موارد افراد دیابتی هم می توانند جراحی کنند:
با انجام آزمایش های لازم میزان قند خون مشخص شود. و در صورت بالا بودن میزان قند خون اقدامات لازم جهت کاهش و کنترل آن انجام شود.
قند خون باید در حدود 150 یا کمتر باشد که در این صورت می توان بدون مواجهه با مشکل عمل جراحی بینی انجام شود.
در هر صورت بیماران قبل از اقدام به جراحی بینی باید پزشک جراح بینی خود را از هرگونه سابقه بیماری مطلع سازند.
آمادگی دیابتی های قبل از عمل جراحی
مهمترین اقدام قبل از عمل جراحی برای افراد دیابتی پیشگری از کاهش قند خون یا هیپوگلیسمی است به این دلیل که که بیمار از نیمه شب تا زمان عمل نباید چیزی بخورد و به همین علت احتمال افت قند خون بالا می رود برای همین پیشنهاد می شود که بیمار دو ساعت مانده به عمل یک لیوان آب میوه بدون پالپ بنوشند.
همچنین دیابتی ها برای به حداقل رساندن احتمال افت قند خون باید در صبح روز عمل دوز انسولین تزریقی یا قرص قند خون معمولشان را نخورند.
البته موارد بالا تنها توصیه های عمومی است و جراح شما قبل از عمل توصیه های لازم را به شما خواهد گفت.
